【原因①】片頭痛：ズキズキ痛む片側性の特徴とセルフケア
痛みの特徴（ズキンズキン、光・音・匂いへの過敏、吐き気）
誘因（ストレス、睡眠、不規則な生活、天候変化など
セルフケア例：安静、暗い環境、冷却、頭痛日記など
【原因②】緊張型頭痛／スマホ頭痛：肩こり・眼精疲労からくる締め付け感
筋肉の硬直、長時間PC・スマホ使用が引き金に
特にスマホ頭痛では、猫背・前傾姿勢が首・こめかみに影響
セルフケア：ストレッチ、姿勢改善、アイケア、肩首の温めなど
【原因③】群発頭痛：片側目の奥／こめかみに毎日激しい発作
特徴（激烈な痛み、泪・鼻づまり・充血など自律神経症状）
発作的に同じ時間帯に起こりやすいことに留意
医療受診の重要性と即時対応の案内
【原因④】副鼻腔炎・顎／歯の問題など頭痛以外の要因
副鼻腔炎：顔・こめかみの鈍痛、圧迫感（特に朝・前かがみで）
顎関節や歯ぎしり・食いしばりによる咀嚼筋の緊張が波及
セルフチェックと専門家（耳鼻科・歯科）への相談のすすめ
【注意セクション】稀だが重大な病気：受診すべき見極めポイント
脳梗塞やくも膜下出血の可能性は低いが、しびれ・言語障害など神経症状が伴う場合は即受診を
側頭動脈炎、慢性硬膜下血腫、脳腫瘍など重大疾患の特徴と受診タイミング
診察時の伝え方：「痛みの開始時期・頻度・範囲・きっかけ・他症状」の記録を勧める
「原因① 片頭痛：ズキズキ痛む片側性の特徴とセルフケア」
痛みの特徴（ズキンズキン、光・音・匂いへの過敏、吐き気）
「ねえ、なんだか片側でズキンズキンするような拍動痛、感じたことない？光や音、あるいは匂いが急にうるさくなって、それだけでツラく感じること、ありますよね。しかも、それにプラスして吐き気がやってくると、本当に動けなくなるほどつらいときもある。こういう症状は典型的に“片頭痛”だと言われています」サワイ健康推進課なかや頭痛脳神経クリニック |。
「痛みが4～72時間ぐらい続くこともあると言われていて、人によっては数時間で収まることもあれば、丸一日以上じっくり続くパターンもあるそうです」サワイ健康推進課。
誘因（ストレス、睡眠、不規則な生活、天候変化など）
「で、気になるのが“なんで起こるの？”ってところ。実は、ストレスや睡眠不足、あるいは寝すぎ、生活リズムが乱れていると、それだけで片頭痛が起きやすくなると言われています」サワイ健康推進課偏頭痛コントロール。
「それから天候の変化も結構クセモノで、天気の下降とか気圧の変動が“ズキッ”と痛みを誘発しやすいって話も。ほんと、人によって誘因はいろいろで、『いつもは平気なのに、今日はなんか痛い…』ってなる理由も、こうした複数の要素が重なるからかもしれません」なかや頭痛脳神経クリニック |痛解整体院.com。
セルフケア例：安静、暗い環境、冷却、頭痛日記など
「いざ片頭痛が来ちゃったとき、“ああつらい…”ってなったら、まず暗くて静かな場所で横になるのがいいと言われています。光も音も匂いも刺激になるから、刺激を避けて安静にしているほうがだいぶ楽なはず」あさだ脳神経外科クリニック。
「それに痛むところを冷たく冷やすのもおすすめの対応なんですよね。冷やすことで、痛みがちょっと落ち着いたように感じることもあると言われています」あさだ脳神経外科クリニック。
「あと、“頭痛日記”つけてみるの、結構役立ちますよ。いつ痛くなったのか、どういう状況だったのか、自分の生活パターンと合わせて記録すると、自分にとっての“トリガー”（誘因）が見えてきて、予防につながると言われています」サワイ健康推進課
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緊張型頭痛／スマホ頭痛：肩こり・眼精疲労からくる締め付け感
筋肉の硬直、長時間PC・スマホ使用が引き金に
「そうそう、スマホやPCをずっと使ってると、首や肩がガチガチになって、“頭がベルトで絞られてるみたい”な圧迫感、感じたことない？あれって典型的に“緊張型頭痛”だと言われています」(turn0search1「猫背やスマホ首によって頭頚部の筋肉が緊張すると…」)。「その筋肉の緊張で血流が悪くなって、頭痛を慢性化させちゃうこともあるって話もあるんです」(turn0search1)。
特にスマホ頭痛では、猫背・前傾姿勢が首・こめかみに影響
「で、“スマホ頭痛”って呼ばれるのも、前かがみで画面をのぞき込む猫背姿勢がクセになるからなんですよね。そういう姿勢が続くと、頭の重さ（5kgくらいと言われてるもの）が首や肩にズドンと乗って、首まわりの筋肉に余計な負担をかけるんです」(turn0search0「ストレートネックや猫背は…筋緊張して血管圧迫され…」)。「しかも、その影響がこめかみの側頭筋にまで伝わって、“こめかみ頭痛”として感じられることもあるそうです」(turn0search11「猫背や巻き肩…側頭筋に負担がかかり…こめかみに頭痛」)。
セルフケア：ストレッチ、姿勢改善、アイケア、肩首の温めなど
「じゃあ、“どうすればちょっとでも楽になれるの？”って話ですよね。まずはストレッチ。椅子に座って首をゆっくり前後左右に倒したり、肩をすくめてゆっくり下ろしたり…っていう簡単なものが効果的だと言われています。血流がよくなって“じわ〜”って軽くなる感じ、あるかもしれないです」(turn0search10「椅子に座り…首を前に倒す→戻す→後ろに…10秒ずつ繰り返す」)。
「姿勢改善もかなり大事で、“背筋を伸ばして顎を引く”ように意識するだけでも、かなり首への負担が減ると言われています」(turn0search2「理想的な姿勢…顎を引き…背骨を伸ばす」)。
「それから、目への疲れも無視できないんですよね。画面を長時間見ると、ブルーライトで目が疲れて余計に頭痛を招くって言われています。だから、ときどき画面を見ない時間をつくったり、ブルーライトカットを使うのもいいそうです」(turn0search5「ブルーライトは神経系に負担をかけると言われている」)。
「最後に、温めるケアもおすすめです。首や肩を温めることで血流が改善されやすくなり、その結果“肩や首が楽になって頭痛も自然とやわらぐ”ことがあると言われています」(turn0search7「緊張型頭痛…首や肩のこり感じたら温める」)。
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群発頭痛：片側目の奥／こめかみに毎日激しい発作
特徴（激烈な痛み、涙・鼻づまり・充血など自律神経症状）
「“目の奥をえぐられるような”って聞くと、ちょっと怖いくらいですよね。群発頭痛って、片側の目の奥やこめかみに激烈な痛みが毎日のようにやってくる“群発期”という時期があると言われています」(turn0search2, turn0search14, turn0search6)。
「しかも、痛みと同じ側の目から涙が出たり、目が充血したり、鼻詰まりや鼻水が出たり……まさに、頭痛と一緒に“自律神経の反応”が現れることが多いと言われています」(turn0search0, turn0search4, turn0search12)。
発作的に同じ時間帯に起こりやすいことに留意
「それと不思議なのが、“同じ時間帯に限って発作が来る”ことがあるって話です。夜中や明け方に急に激痛で目が覚めることも珍しくないと言われていて、その規則性が特徴とも言われています」(turn0search16, turn0search10, turn0search14)。
医療来院の重要性と即時対応の案内
「こういう“激烈で規則的な頭痛”、しかも目の充血や鼻づまりが伴うとなると、やっぱり“単なる頭痛”ではない可能性もあると言われています。だから、できるだけ早く医療機関で相談するのが大事ですよね」(turn0search0, turn0search14)。
「特に発作が来たときは、酸素吸入やスマトリプタン注射のような即時対応が必要になるケースもあり、自己判断せず早めの専門医来院がすすめられると言われています」(turn0search1, turn0search16)。
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副鼻腔炎・顎／歯の問題など頭痛以外の要因
副鼻腔炎：顔・こめかみの鈍痛、圧迫感（特に朝・前かがみで）
「朝起きたときに顔全体が“ギューッ”と重たく感じる、とくにこめかみのあたりが鈍くズーンと痛むこと、ありませんか？それ、もしかすると副鼻腔炎が原因かもと言われています」(turn0search3)。
「副鼻腔って、鼻の周りにある空洞で、炎症が起きると圧迫感として顔やこめかみに現れることがあるそうです。特に前かがみになると鼻や顔全体に圧がかかって、痛みが強く感じやすいと言われています」(turn0search1 , turn0search5)。
顎関節や歯ぎしり・食いしばりによる咀嚼筋の緊張が波及
「それから、“食いしばり”や“歯ぎしり”が習慣になっていると、口まわりの筋肉、特に咀嚼筋がガチガチに硬くなって、こめかみのあたりにも痛みが伝わることがあると言われています」(turn0search2)。
「顎関節に無理な力がかかると、関節の靭帯や関節円板が傷んでしまい、それが周りの筋肉や神経の緊張につながって“頭痛っぽい痛み”を感じることもあるんです」(turn0search6)。
セルフチェックと専門家（耳鼻科・歯科）への相談のすすめ
「じゃあ、“どうやって見分ければいい？”って思いますよね。例えば、朝の起床時に顔の重さやこめかみの鈍痛を感じたら、軽く指でこめかみを押してみて、“あ、痛いな…”って思ったら副鼻腔の圧迫かもしれません。そんなときは、耳鼻科に相談するのがいいと言われています」(turn0search9)。
「一方、寝ている間や日中に無意識に歯を食いしばってるかもと思ったら、アゴまわりを軽くマッサージしてみたり、自覚があれば歯科に相談するのがすすめられているそうです」(turn0search6)。
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稀だが重大な病気：受診すべき見極めポイント
脳梗塞やくも膜下出血の可能性は低いが、しびれ・言語障害など神経症状が伴う場合は即来院を
「“頭の痛みだけ”って思うと見逃しがちですけど、実は、しびれが出たり、言葉が出にくくなったりしたら、それは脳梗塞やくも膜下出血など重大な病気かもしれないと言われています」(turn0search16)。
「くも膜下出血の場合は、“バットで殴られたような激痛”が急に起こることが多くて、“今まで経験したことがない痛み”だとすぐに医療機関に相談するほうがいいと言われています」(turn0search12)。
側頭動脈炎、慢性硬膜下血腫、脳腫瘍など重大疾患の特徴と来院タイミング
「それから、側頭動脈炎とか慢性硬膜下血腫、さらには脳腫瘍も、頭痛には関係してくることがあると言われています。例えば、側頭部分の頭痛がじわじわ続いたり、微熱や視力のぼやけを伴ったりすると気にしたほうがいいみたいです」(turn0search19)。
「また、慢性硬膜下血腫の場合も、頭をぶつけた記憶がある人で、徐々に痛みや違和感が進むようなら、早めに病院で相談したほうがいいと言われているそうです」（参考元：医療ノート記事）。
診察時の伝え方：「痛みの開始時期・頻度・範囲・きっかけ・他症状」の記録を勧める
「受診するとき、症状って意外と“何も話せなくて…”ってなることもあるんですが、だからこそ、“いつ痛みが始まったか・どれぐらいの頻度か・どこが痛むか・何がきっかけだったか・ほかに症状あるか”などをメモしておくと、医師にしっかり伝わると言われています」(turn0search11)。
「例えば、“こめかみの右側がズキズキして、昨日の夜から5回くらい痛みが来て、仕事中に急に痛くなった気がする…吐き気もある”みたいに書いておくと、話がスムーズになるって聞いたことがあります」。
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