腰痛で仕事を休むべき？まず判断の軸（ぎっくり腰/慢性/神経症状）
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「休む＝悪」ではなく、悪化回避の判断として整理
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急性腰痛は自然軽快が多い一方、危険サインは別枠で扱う
腰痛 仕事休む 期間の目安（症状の重さ×仕事内容で）
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軽度：数日〜1週間の目安
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中等度：1週間〜（仕事内容で前後）
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重度：2週間以上〜数週間も（歩行困難等）
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デスク/立ち仕事/重量物での違い
今日〜48時間の過ごし方（悪化させない順番）
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まず「痛みが強い間は無理しない」
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痛みが落ち着いたら“普段に近い生活へ徐々に”の考え方
復帰の判断基準（いつから出勤？在宅？時短？）
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「痛みが悪化しない範囲で動けるか」を基準化
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出勤再開の段階：在宅→時短→通常、など
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職場への伝え方（症状・配慮依頼・復帰見込みの言い方）
医療機関に早めに行く目安（赤旗サイン）＋検査で見られること
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しびれ・筋力低下、排尿排便の異常、発熱、夜間増悪などは要注意（赤旗）
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医療機関：問診・身体所見（触診）＋必要に応じ画像検査
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施術院：姿勢・動作・筋バランスの整理、日常動作の調整（医療の代替ではない）
腰痛で仕事を休むべき？まず判断の軸（ぎっくり腰/慢性/神経症状）
「休む＝悪」じゃなくて、“悪化回避の判断”として考える
患者さん「腰痛 仕事休む 期間って、そもそも休んでいいんですか？甘えって思われそうで…」
私「その気持ち、めちゃくちゃわかります。けど“休む＝悪”と決めつけるより、悪化を避けるための判断として整理するのが現実的と言われています。まず軸は3つです。
1つ目はぎっくり腰みたいな急性。急に動けなくなる、動くと強く痛むタイプですね。
2つ目は慢性。じわじわ続いて、日によって波があるタイプ。
3つ目は神経症状が疑われるケース。脚のしびれや力が入りにくい感じがセットになることがあると言われています。
この分類を先にしておくと、「今日は休んだほうがいいのか」「短時間なら仕事できそうか」の見通しが立ちやすいようです。
引用元：https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/gikkurikoshi-yasumukikan
患者さん「急性腰痛って、ほっとけば改善することもあるんですか？」
私「急性腰痛は自然に軽快することが多いと言われています。ただし、ここで大事なのが“別枠”の考え方です。つまり、危険サインがある時は話が変わるということ。たとえば、強いしびれが広がる、脚の力が明らかに落ちる、発熱がある、夜に痛みが増してつらい、などは早めに医療機関へ来院して触診や必要な検査で確認する流れが一般的と言われています。
引用元：https://minds.jcqhc.or.jp/common/summary/pdf/c00498.pdf
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#危険サインは別枠で来院検討
仕事復帰は何日かかる？ぎっくり腰の休養日数の目安
軽度〜重度で「休む期間」と「やること」が変わると言われています
患者さん「腰痛 仕事休む 期間って、結局何日くらいですか？ぎっくり腰っぽくて…」
私「目安を知っておくと、職場にも説明しやすいですよね。くまのみ整骨院さんの記事では、重症度別に“休養日数の目安”が整理されていると言われています。たとえば軽度は1〜3日程度、中度は3〜5日程度、そして重度は1週間以上が目安として紹介されています。もちろん仕事内容（デスク中心か、立ち仕事か、重い物を扱うか）でも前後すると言われています。」
引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/7789/
患者さん「冷やすの？温めるの？そこも迷います…」
私「ここ、みんな悩む所です。記事では“痛みが強い間は冷やす”考え方に触れつつ、痛みが落ち着いてきたら、ゆっくりお風呂で温まるのもよいと言われています。つまり、ずっと同じじゃなくて“状態で切り替える”イメージですね。逆に、痛いのに無理して動いたり、重い物を持ったり、急にひねるのは避けたほうがよいと言われています。」
引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/7789/
患者さん「じゃあ復帰は、痛みが少し引いたらすぐ行っていい？」
私「ここも“段階的”が安心です。軽度でも、動作で痛みがぶり返すなら在宅や時短を挟む人もいるようです。中度以上でまだ強い痛みが残る時は、休養を優先したほうが結果的に遠回りしづらいと言われています。もし痛みが長引く、日常動作がつらい、しびれが出てきた…など不安がある時は、医療機関へ来院して触診や必要な検査で確認する流れが一般的と言われています。」
引用元：https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/gikkurikoshi-yasumukikan
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#ぎっくり腰は重症度で目安が変わる
#軽度1〜3日中度3〜5日重度1週間以上
#冷やす温めるは切り替え
#復帰は痛みと動作で段階的に
今日〜48時間の過ごし方（悪化させない順番）
最初は「無理しない」→落ち着いたら「普段に近い生活へ徐々に」が基本と言われています
患者さん「腰痛 仕事休む 期間も気になるけど、今日から48時間って何をしたらいいですか？」
私「まず結論から言うと、痛みが強い間は“頑張らない”のが大事と言われています。ぎっくり腰っぽい急性の腰痛だと、無理に動かすほど痛みが強くなって、結果的に仕事を休む期間が長引くこともあるようです。なので最初の段階は、立ち上がりや前かがみを減らして、できる範囲で日常を回すイメージが安心と言われています。」
引用元：https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/gikkurikoshi-yasumukikan
患者さん「じゃあ、ずっと寝てたほうがいいんですか？」
私「ずっと寝っぱなしが正解とも限らないと言われています。痛みが少し落ち着いてきたら、“普段に近い生活へ徐々に戻す”考え方が紹介されています。たとえば、トイレや家の中の移動を短い距離から始める、座りっぱなしを避けてこまめに体勢を変える、痛みが増えない範囲で軽く歩く、みたいな感じですね。急に運動を再開するのではなく、“できることをちょい足し”するのがコツと言われています。」
引用元：https://www.taisho-kenko.com/disease/617/
患者さん「仕事はどうしたら…？」
私「痛みが強い時は休養や在宅を検討しつつ、落ち着いたら時短や作業の工夫で段階的に戻す人もいるようです。もし48時間たっても痛みが強い、しびれが増える、歩きづらいなど不安がある時は、医療機関へ来院して触診や必要な検査で確認する流れが一般的と言われています。」
引用元：https://minds.jcqhc.or.jp/common/summary/pdf/c00498.pdf
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#最初は無理しないが基本
#寝っぱなしより徐々に日常へ
#できることをちょい足しで戻す
#不安サインは来院で確認
復帰の判断基準（いつから出勤？在宅？時短？）
「痛みが悪化しない範囲で動けるか」を基準に、段階的に戻すと言われています
患者さん「腰痛 仕事休む 期間って、いつから出勤していいかが一番むずかしいです…」
私「そこ、迷いますよね。判断の軸としては“痛みが悪化しない範囲で動けるか”を基準にする考え方が紹介されています。たとえば、立ち上がりや歩行で痛みが増えない、座っていても耐えられる、トイレ移動がスムーズ…こういう“日常動作”が戻ってきたら次の段階へ進める目安になると言われています。」
引用元：https://tokyo-medcare.jp/column/2388/
患者さん「段階って、どういう順番がいいんですか？」
私「一例ですが、在宅→時短→通常みたいに段階を作る人が多いようです。最初は在宅で“座り時間を短く区切る”。次に出勤できそうなら時短で、重い荷物や長時間の移動は避ける。最後に通常へ、という流れですね。いきなりフルで戻すより、痛みがぶり返しづらいと言われています。」
引用元：https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/gikkurikoshi-yasumukikan
患者さん「会社への伝え方、なんて言えばいいですか？」
私「ポイントは“症状”と“配慮してほしいこと”を短くセットで伝えることと言われています。たとえば、
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症状：『腰を痛めて前かがみがつらい』『長時間座ると痛みが増えやすい』
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配慮依頼：『在宅または時短で様子を見たい』『重い物を持つ作業は避けたい』
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復帰見込み：『数日ごとに状態を見て段階的に戻したい』
みたいに、できること・できないことを明確にすると話が早いようです。もししびれが強い、痛みが増えるなど不安がある時は、医療機関へ来院して触診や必要な検査で確認する流れが一般的と言われています。」
引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/8461/
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医療機関に早めに行く目安（赤旗サイン）＋検査で見られること
「腰痛 仕事休む 期間」より先に、赤旗サインの確認が大事と言われています
患者さん「腰痛 仕事休む 期間を考えてるんですけど…これって病院に行くべきですか？」
私「期間の目安も大事ですが、まずは“赤旗サイン”がないかを別枠で確認するのが安心と言われています。たとえば、しびれが強い・広がる、脚の力が入りにくい（筋力低下っぽい）、排尿や排便の異常、発熱、**夜に痛みが増してつらい（夜間増悪）**などは要注意とされています。こういうサインがある時は、自己判断で様子見を続けるより、早めに医療機関へ来院して確認する流れが一般的と言われています。
引用元：https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/gikkurikoshi-yasumukikan
引用元：https://minds.jcqhc.or.jp/common/summary/pdf/c00498.pdf
医療機関で見られやすいこと／施術院でできること（役割分担）
患者さん「来院したら、何をされるんですか？」
私「医療機関では一般的に、まず問診で経過や痛み方を整理して、**体の所見（触診）**で動きや反応を確認すると言われています。その上で、必要に応じて画像検査（レントゲンやMRIなど）を検討する流れがあるようです。
患者さん「整体はどう使えばいいですか？」
私「施術院は医療の代替ではありませんが、姿勢・動作・筋バランスから“腰に負担が集まりやすい理由”を整理して、日常動作を調整するサポートができると言われています。赤旗サインがある時はまず医療機関で確認し、問題が大きくないとわかった上で日常面を整える、という使い分けが安心につながるようです。」
引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/8461/
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#赤旗サインは別枠で確認
#しびれ筋力低下発熱は要注意
#触診と必要に応じ画像検査
#整体は日常動作サポート
