足の裏が痛い・土踏まずの痛みは痛風？原因と見分けの目安

1. 足の裏が痛い・土踏まずの痛みは痛風の可能性がある？

痛風は親指の付け根に出やすいと言われています

足の裏が痛い、土踏まずが痛いと感じると、「もしかして痛風？」と不安になりますよね。痛風は、尿酸の結晶が関節にたまることで強い痛みや腫れが出る病気と言われています。代表的には足の親指の付け根に起こりやすいとされますが、足首や足の甲などに痛みが出ることもあります。

ただし、土踏まずだけが痛い場合に、すぐ痛風と決めつけるのは避けたいところです。痛みの場所、赤み、熱感、腫れ、歩いた時の痛み方などを合わせて見る必要があります。

土踏まずだけ痛い時に考えたいこと

土踏まずは、歩く時に体重を支える大切な部分です。長く歩いた日、立ち仕事が続いた日、靴が合わない日などに痛みが出る場合は、足底腱膜炎や足裏の筋肉への負担が関係している可能性があります。

朝起きて最初の一歩が痛い、歩き出しだけ痛い、足裏を押すと痛むといった場合も、痛風以外の原因が考えられますね。

自己判断で決めつけないことが大切

痛風は生活習慣とも関係すると言われていますが、尿酸値だけで症状を完全に判断できるわけではありません。反対に、足底腱膜炎だと思っていた痛みの背景に、別の問題が隠れている可能性もあります。

強い痛みや腫れがある場合、不安が続く場合は、医療機関で状態確認を受けることをおすすめします。

引用元：【参考記事】https://www.krm0730.net/blog/2557/

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2. 土踏まずが痛い時に考えられる主な原因

足底腱膜炎・足底筋膜炎

土踏まずやかかと寄りの足の裏が痛い場合、足底腱膜炎や足底筋膜炎が関係していることがあります。足底腱膜は、足裏のアーチを支える膜のような組織です。歩きすぎ、走りすぎ、立ちっぱなし、硬い床での作業などが続くと、負担がかかりやすいと言われています。

朝の一歩目がズキッと痛い、歩いているうちに少し楽になる、足裏を押すと痛いという場合は、このタイプの痛みが考えられます。

扁平足や靴の影響

土踏まずのアーチが低い扁平足や、反対に足裏の一部へ負担が集中しやすい足の形も、痛みのきっかけになることがあります。靴のサイズが合っていない、クッション性が少ない、かかとがすり減っている場合も注意したいですね。

使いすぎや歩き方のクセ

急に歩く距離が増えた、久しぶりに運動した、階段や坂道が多かったという時も、土踏まずに痛みが出ることがあります。足だけでなく、ふくらはぎや股関節の硬さが影響する場合も考えられます。

痛風や内科的な要因

痛風では、関節の強い痛み、赤み、腫れ、熱感などが目立つことがあります。糖代謝や血流、神経の問題が足の痛みに関わる可能性もあるため、症状が強い時や繰り返す時は、自己判断せず相談しましょう。

引用元：【参考記事】https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/plantar_fasciitis.html

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3. 痛風が疑われる足の痛みの特徴

急な強い痛み・赤み・熱感

痛風が疑われる足の痛みでは、突然の強い痛み、赤み、腫れ、熱感が出ることが多いと言われています。特に足の親指の付け根が赤く腫れて、触れるだけでもつらいような痛みがある場合は、痛風発作の可能性を考える必要があります。

一方で、土踏まずの中央がじわじわ痛い、歩き出しだけ痛い、押した時に足裏の筋に沿って痛むという場合は、足底腱膜炎など別の原因も考えられます。痛みの場所と出方を整理すると、相談時に伝えやすいですね。

尿酸値や生活習慣との関係

痛風は尿酸値と関係が深いと言われています。飲酒、食べすぎ、脱水、急な体重変化、腎臓の働きなどが関係する可能性があります。ただし、尿酸値が高いから必ず痛風発作が起こる、または尿酸値が正常なら痛風ではない、と単純には言い切れません。

過去に尿酸値を指摘された方や、家族に痛風の人がいる方は、足の痛みが出た時に早めに医療機関へ相談すると安心です。

土踏まず痛との違いの目安

痛風は関節の炎症として出ることが多く、土踏まずの筋やアーチ部分だけが痛む場合とは痛み方が違うことがあります。赤く腫れて熱を持つか、痛みが急に始まったか、歩かなくてもズキズキするかを確認しましょう。

ただし、見た目だけで判断するのは難しい場合もあります。迷う時は、無理に歩き続けず、医療機関で状態確認を受けてください。

引用元：【参考記事】https://www.tukaku.jp/gout/

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4. 足の裏・土踏まずが痛い時のセルフケア

まずは負担を減らす

足の裏や土踏まずが痛い時は、まず歩く量や立ちっぱなしの時間を少し減らしましょう。痛みを我慢して長く歩くと、足底への負担が増える可能性があります。仕事で立つ時間が長い方は、休憩中に座る、靴を見直す、硬い床での作業時間を短くするなど、できる範囲で負担を調整してみてください。

痛風が疑われるような赤みや熱感がある場合は、自己流の強いマッサージやストレッチは避けたほうが安心です。

冷やすか温めるかの考え方

赤く腫れて熱を持つような痛みでは、温めるとつらさが増すことがあります。その場合は、タオル越しに短時間冷やす対応が合う可能性があります。一方で、慢性的なこわばりや冷えを伴う土踏まずの痛みでは、足湯や入浴で楽に感じる方もいます。

どちらがよいか迷う場合や、痛みが強い場合は無理に自己対応を続けず、医療機関へ相談してください。

靴・インソール・ストレッチの見直し

土踏まずの痛みが足底の負担から来ている場合、靴やインソールの見直しが役立つことがあります。かかとが安定し、足指がきつすぎず、足裏全体で支えられる靴を選ぶとよいですね。

痛みが落ち着いている時は、ふくらはぎや足裏をやさしく伸ばすケアも取り入れやすいです。強く押すより、気持ちよく動かせる範囲で続けることが大切なんです。

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5. 医療機関へ来院したほうがよいサイン

赤く腫れて熱を持つ

足の裏や土踏まずの痛みに加えて、足の指や足首まわりが赤く腫れて熱を持つ場合は、痛風を含む炎症性の問題が関係している可能性があります。触れるだけで強く痛む、靴下や布団が当たるだけでもつらい場合は、早めに医療機関へ相談しましょう。

痛風かどうかは、症状だけでなく血液検査や経過なども含めて確認されることがあります。自分で決めつけて薬や食事制限だけで対応するのは避けたいですね。

歩けないほど痛い・繰り返す

歩けないほど痛い、体重をかけられない、痛みが数日続く、何度も繰り返す場合も来院の目安です。足底腱膜炎、骨の問題、神経や血流の問題など、痛風以外の原因が関係する可能性もあります。

特に、発熱、強い腫れ、しびれ、感覚の鈍さ、傷がある場合は注意が必要です。無理に歩き続けず、早めに状態確認を受けると安心です。

整骨院や整体で相談できること

整骨院や整体では、足裏のアーチ、足首の動き、ふくらはぎの硬さ、歩き方、靴の影響などを確認しながら、負担を減らすケアを提案できる場合があります。土踏まずの痛みが足底の使いすぎや姿勢のクセと関係している時は、生活に合わせた見直しが期待できます。

ただし、痛風が疑われる強い炎症、赤み、熱感、内科的な不安がある場合は、まず医療機関へ相談してください。そのうえで、再発予防や歩き方の見直しとして専門施設を活用するとよいでしょう。

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この記事の監修者

漆戸 拓真（うるしど たくま） めう整体院 代表・本院院長／柔道整復師 身体の痛みや不調には、ご本人にしか分からないつらさや不安があります。そのような方が安心して次の一歩を踏み出せるよう、柔道整復師としての知識と施術経験をもとに、分かりやすく信頼できる情報をお届けすることを大切にしています。